Scoala mamelor

Acest website este cofinantat din Fondul Social European
prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013.

Investeste in oameni!

Formularul S2/E112 si decontarea serviciilor medicale efectuate in strainatate

Trebuie sa stii

 

Pacientii care nu se pot trata in tara dar pentru care exista solutii peste hotare pot beneficia, daca sunt aisgurati, de bani de la statul roman pentru interventiile si tratamentele de care au nevoie. De altfel, in prezent, asiguratii din sistemul de asigurari sociale de sanatate care se afla pe teritoriul unui stat membru EU, SEE si Elvetia beneficiaza deja de urmatoarele tipuri de asistenta medicala: 

 - Asistenta medicala necesara pe durata sederii temporare pe teritoriul unui stat membru UE, SEE si Elvetia, prin intermediul Cardului European de Sanatate (CES) sau a Certificatului Provizoriu de inlocuire a cardului european (CIP). 

- Asistenta medicala planificata, prin intermediul documentului portabil S2 (fostul formular E112). 

 - Asistenta medicala pentru asiguratii care isi stabilesc resedinta pe teritoriul unui alt stat membru UE, prin intermediul documentului portabil S1 (care inlocuieste formularele E 106, E 109, E 120, E 121).

 

Formularul S2, fost E112

Primul pas pentru a obtine ajutorul de la stat este completarea Formularului S2, fost E112 pentru care pot depune cerere toate persoanele asigurate si membrii lor de familie care sunt autorizati de Casa de Asigurari de Sanatate sa se deplaseze intr-un stat membru UE in vederea primirii tratamentului de care nu pot beneficia in Romania, precum si lucratorii si membrii lor de familie care, dupa ce au dobandit dreptul la asigurarea de sanatate intr-un stat membru UE, sunt autorizati de Casa de Asigurari de Sanatate din acest stat sa revina pe teritoriul statului membru UE in care isi au resedinta sau sa-si transfere resedinta pe teritoriul unui alt stat membru.

In baza acestui formular, pacientii romani asigurati se pot deplasa in tara in care pot primi ingrijirea medicala adecvata starii lor de sanatate, iar CNAS deconteaza o cota parte din valoarea costurilor tratamentelor si interventiilor efectuate in tara respectiva.

Statele in care puteti solicita deplasarea in scop medical sunt: Austria, Belgia, Bulgaria, Cehia, Cipru, Danemarca, Estonia, Finlanda, Franta, Germania, Grecia, Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Luxemburg, Malta, Marea Britanie, Olanda, Polonia, Portugalia, Slovacia, Slovenia, Spania, Suedia, Ungaria, Islanda, Liechtenstein si Norvegia.

 

Pentru ca pacientii romani asigurati sa beneficieze de tratament in strainatate, tratamentul ce le-a fost recomandat trebuie sa se afle pe lista serviciilor medicale prevazute in pachetul de servicii de baza de care beneficiaza asiguratii din sistemul de asigurari sociale de sanatate din Romania. De asemenea, daca situatia pacientului este delicata si nu suporta amanare, acesta are dreptul sa solicite de urgent acordul pentru a pleca in strainatate si a beneficia de tratament acolo.

Daca aceste doua conditii sunt indeplinite, Casa de Asigurari de sanatate nu poate refuza eliberarea acestui formular.

 

Pentru obtinerea Formularului asiguratul trebuie sa depuna o cerere la Casa de Asigurari de Sanatate de care apartine, impreuna cu urmatoarele documente: 

- copie dupa actul de identitate sau certificatul de nastere; 

- dosarul medical care trebuie sa contina: inscrisuri medicale, un raport medical din care sa rezulte diagnosticul, in care sa fie precizat in mod clar si argumentat motivul pentru care serviciul medical respectiv nu poate fi acordat intr-un interval de timp rezonabil in nicio unitate medicala din Romania, precum si recomandarea medicala pentru efectuarea tratamentului in strainatate; 

- confirmarea scrisa din partea unitatii sanitare din statul membru al Uniunii Europene sau al Spatiului Economic European in care se intentioneaza efectuarea serviciului medical care sa exprime clar disponibilitatea acesteia de a acorda respectivul serviciu medical in perioada indicata de persoana solicitanta si pe baza recomandarii medicului curant care intocmeste raportul medical.

Dupa ce toate aceste documente au fost inregistrate, Casa de Asigurari de Sanatate va analiza si verifica cererea, statutul de asigurat al solicitantului si dosarul medical si va elibera Formularul S2 (E112) daca toate conditiile au fost indeplinite.


Sursa: www.avocatnet.ro

Comentarii

Nu exista nici un comentariu

Pentru informatii detaliate despre celelalte programe cofinantate de Uniunea Europeana, va invita sa vizitati www.fonduri-eu.ro

Continutul acestui material nu reprezinta in mod obligatioru pozitia oficiala a Uniunii Europene sau a guvernului Romaniei.

Termenii si conditiile pentru accesarea, vizionarea si folosirea acestui site le puteti gasi aici